سنابل الأمل / متابعات
كيف تتعرف على التوحد لدى طفلك؟
في السنوات الأخيرة، أصبح مصطلح “التوحد” أكثر شيوعًا، لكن فهمه لا يزال غير مكتمل لدى الكثيرين. يهدف هذا المقال إلى توضيح ماهية التوحد وعلاماته وكيفية التعامل مع الشكوك حول إصابة طفلك به.
ما هو التوحد؟
التوحد، أو اضطراب طيف التوحد (ASD)، هو اضطراب عصبي نمائي يؤثر على نمو الدماغ، مما يؤدي إلى تأخر أو انحراف في المهارات التنموية للطفل، مثل المهارات الحركية، اللغوية، التعلمية، والاجتماعية.
يتميز التوحد بثلاث سمات أساسية:
- صعوبات في التفاعل الاجتماعي.
- مشاكل في مهارات التواصل.
- سلوكيات واهتمامات مقيدة ومتكررة.
أسباب التوحد: تشير الأدلة العلمية إلى أن التوحد ينتج عن عوامل متعددة، أبرزها العوامل الوراثية والجينية، بالإضافة إلى العوامل البيئية. من المهم معرفة أن تربية الطفل، اللقاحات، والتغذية لا تسبب التوحد.
مدى انتشار التوحد: عالميًا، يقدر معدل الإصابة بالتوحد بواحد من كل 150 طفلًا. نظرًا لدور العوامل الوراثية، يكون احتمال إصابة أشقاء الأطفال المصابين بالتوحد أعلى بحوالي 10 مرات.
كيف يتم تشخيص التوحد؟
لا يمكن تشخيص التوحد عبر الفحوصات البدنية، الأشعة السينية، أو تحاليل الدم. يعتمد التشخيص على الملاحظة السلوكية المكثفة وفقًا للمعايير القياسية المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-V)، ويتم ذلك بواسطة متخصصين مؤهلين مثل أطباء الأطفال النمائيين، الأطباء النفسيين للأطفال والمراهقين، أو أطباء النفس السريري للأطفال.
تتطلب معايير DSM-V للتوحد وجود عرضين أساسيين:
- عجز مستمر في التواصل الاجتماعي والتفاعل الاجتماعي عبر سياقات متعددة.
- نمط مقيَّد ومتكرر من السلوكيات أو الاهتمامات أو الأنشطة.
علامات التحذير من التوحد في السنوات الأولى من العمر
تتفاوت علامات التوحد من طفل لآخر، وقد تظهر مبكرًا في السنة الأولى من العمر.
بما أن “لا يوجد طفلان مصابان بالتوحد متشابهان”، تُعرف هذه الحالة بـ “اضطراب طيف التوحد”.
ومع ذلك، هناك علامات تحذيرية قد تشير إلى وجود مشكلة:
- صعوبات في التفاعلات الاجتماعية واللغوية:
- قد لا يحب الأطفال المصابون بالتوحد أن يُحتضنوا أو يُدللوا، وقد يتجنبون التواصل البصري.
- قد لا يستجيبون لأسمائهم أو يبدون وكأنهم لا يسمعون، مع أنهم قد يكونون حساسين لأصوات أخرى (مثل السيارات أو التلفاز).
- تأخر أو نمو لغوي غير طبيعي: قد يبدأون الكلام متأخرين أو يواجهون صعوبة في الكلام تمامًا. بعضهم قد يكرر كلمات أو جملًا لا يفهم معناها.
- “الأساتذة الصغار”: في الحالات الأقل حدة (متلازمة أسبرجر سابقًا)، قد يظهر الطفل نموًا لغويًا طبيعيًا لكن يستخدم اللغة بطريقة غير لائقة أو يتحدث مثل الكبار.
- الاهتمامات والسلوكيات المقيدة والمتكررة:
- قد يظهرون اهتمامات ضيقة جدًا ويرفضون التحدث عن أمور أخرى (مثل الهوس بالديناصورات).
- تراجع في المهارات: حوالي 25% من الأطفال المصابين بالتوحد قد يشهدون تراجعًا في مهارات كانوا قد اكتسبوها (مثل التوقف عن الكلام أو فقدان التواصل البصري) بين 12 و18 شهرًا. يجب استشارة أخصائي فورًا في هذه الحالة، حيث يمكن أن يكون هذا مؤشرًا على حالات صحية خطيرة أخرى.
علامات التحذير من التوحد عند الأطفال الأكبر سنًا
أوجه القصور في التفاعلات الاجتماعية ومهارات الاتصال:
- نقص التواصل البصري وغير اللفظي: يتجنبون التواصل البصري، وقد يفضلون اللعب مع الكبار بدلًا من أقرانهم.
- صعوبة في التعبير عن الاحتياجات: قد لا يشيرون إلى الأشياء التي يريدونها، وقد يصابون بنوبات غضب.
- “العمى العقلي”: يجدون صعوبة في فهم لغة الجسد، تعابير الوجه، وعواطف الآخرين، مما يسبب لهم مشاكل في التفاعل الاجتماعي.
- قد يتحدثون بطريقة غير لائقة أو مفرطة الصراحة دون إدراك تأثير كلامهم على الآخرين، مما يجعلهم يبدون غير مهذبين.
السلوكيات والاهتمامات المقيدة والمتكررة:
سلوكيات متكررة: مثل رفرفة اليدين، النقر بالأصابع، أو هز الجسم.
يعتقد أنها طرق لتهدئة أنفسهم.
حساسية مفرطة أو قليلة: قد لا يبكون عند الشعور بالألم، لكنهم قد يتفاعلون بشكل غير عادي مع المشاهد أو الروائح أو الأصوات الجديدة.
روتين ثابت ومقاومة للتغيير: يشعرون بعدم الارتياح تجاه التغييرات ويفضلون الروتين اليومي الثابت، وقد يؤدي أي تغيير إلى بكاء مفرط أو نوبات غضب.
قد يكون لديهم اهتمامات ضيقة جدًا وقدرة عالية على حفظ معلومات معينة تتعلق بموضوع اهتمامهم.
ماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالتوحد؟
إذا راودتك الشكوك حول إصابة طفلك بالتوحد، يجب عليك زيارة طبيب الأطفال في أقرب وقت ممكن.
ثق بحدسك كوالد؛ حتى لو قال الآخرون إن لا شيء خاطئ، فإن تقييم المختص أمر ضروري.
يمكنك أيضًا استخدام بعض استبيانات الفحص التشخيصية الموحدة المتاحة عبر الإنترنت، مثل:
قائمة المراجعة المعدلة للتوحد لدى الأطفال الصغار (M-CHAT)
* حاصل التوحد (AQ)
زيارات الفحص الروتينية: من الضروري متابعة زيارات الفحص الروتينية مع طبيب الأطفال للتحقق من مراحل تطور طفلك.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بفحص تطور كل طفل باستخدام أدوات فحص موحدة في عمر 9 أشهر، 18 شهرًا، وبين 24 و30 شهرًا.
هذه الزيارات تساعد في الكشف المبكر عن أي مشاكل تطورية.
العلاج: هل التوحد قابل للشفاء؟
لا يوجد علاج لمرض التوحد، لكن التدخل المبكر يمكن أن يساعد بشكل كبير.
التدخل المبكر هو مفتاح النجاح للأطفال المصابين بالتوحد، وهو يشمل علاجات وتدريبًا لمساعدة الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة على تحسين صعوباتهم والوصول إلى أقصى إمكاناتهم.
العلاج الرئيسي للتوحد يرتكز على نهج السلوك والتواصل، ويشمل:
- علاج النطق: لتحسين مهارات التواصل اللغوي.
- العلاج الوظيفي: لتطوير المهارات الحركية واليومية.
- التدريب على المهارات الاجتماعية: لمساعدة الأطفال على التفاعل مع الآخرين.
- التعليم الخاص: لتلبية الاحتياجات التعليمية الفردية.
تُستخدم تقنيات وأساليب مختلفة، مثل:
- التحليل السلوكي التطبيقي (ABA).
- نموذج دنفر للبداية المبكرة (ESDM).
- نموذج DIR (النموذج المبني على التطور والفروق الفردية والعلاقة) أو “وقت الجلوس على الأرض”.
يجب تصميم خطة العلاج لتناسب أعراض كل طفل ونقاط قوته وضعفه، ويمكن تعديلها مع تطور الطفل.
الأدوية: لا يوجد دواء يعالج الأعراض الأساسية للتوحد.
ومع ذلك، قد تكون الأدوية ضرورية للتعامل مع السلوكيات الإشكالية المصاحبة مثل العدوان، مشاكل المزاج، أو فرط النشاط، والتي قد تؤثر سلبًا على العلاج.
خطة طويلة الأجل للتعليم والرعاية الذاتية:
- إذا كانت الوظيفة الاجتماعية للطفل جيدة، يفضل دمج الأطفال المصابين بالتوحد في المدارس العادية مع أقرانهم لتطوير المهارات الاجتماعية.
- يحتاج الأطفال المصابون بالتوحد إلى مراقبة ومساعدة منتظمة من فريق متعدد التخصصات (المدرسة، الطبيب، العائلة).
- في الحالات التي تكون فيها الوظيفة الاجتماعية أو المستوى المعرفي غير مناسب للمدرسة العادية، يكون التعليم الخاص هو الخيار الأمثل.
- في بعض الحالات الشديدة، قد يحتاج الأفراد إلى إشراف مدى الحياة، ويكون التركيز على تطوير مهارات الحياة اليومية.
نصيحة للوالدين
إن رحلة رعاية طفل مصاب بالتوحد شاقة وطويلة، ومن الطبيعي أن تشعر بالحزن، الغضب، خيبة الأمل، والتوتر. لا تتردد في طلب المساعدة. متخصصو الرعاية الصحية، المعالجون، والمعلمون يرغبون في العمل معك ومع طفلك كفريق. تذكروا دائمًا أنكم “لستم وحدكم”.
المعرفة بالتوحد تتطور بسرعة، وهناك الكثير من الأبحاث الجارية. من الضروري أن تثقفوا أنفسكم وتحدثوا معلوماتكم من مصادر موثوقة.
يجب الحذر من العلاجات البديلة المثيرة للجدل، واستشارة طبيب طفلك دائمًا قبل تجربة أي علاج جديد.
سوشيل ميديا