سنابل الأمل/ متابعه
المراقبة الاجتماعية: تم تحديد نسبة أكبر من الأطفال السود المصابين بالتوحد في نيوجيرسي على أنهم يعانون من إعاقة ذهنية مقارنة بأقرانهم البيض المصابين بالتوحد.من المرجح أن يتم تشخيص الأطفال السود بإعاقة ذهنية أكثر من الأطفال البيض المصابين بالتوحد ، وفقًا لبيانات نيوجيرسي الصادرة اليوم. طب الأطفال. يتم تشخيص التوحد مع الإعاقة الذهنية بشكل أكثر شيوعًا بين الأطفال من الأجزاء الأكثر فقراً في الولاية من أولئك الذين ينتمون إلى الأجزاء الأكثر ثراءً. دراسة عروض.هناك تفاوتات عرقية وإثنية في تشخيص مرض التوحد رفض عبر أمريكا على مدى السنوات العشرين الماضية. كانت فجوات الانتشار بين الأطفال البيض والسود والأسبان في نيوجيرسي أصغر بكثير من الناحية التاريخية ، وفقًا للبيانات. 2014 و 2018. لكن تحليلًا جديدًا نظر في البيانات التي تم جمعها هناك من عام 2000 إلى عام 2016 يكشف عن وجود فوارق عرقية وإثنية واجتماعية اقتصادية كبيرة في تشخيص الإعاقة الذهنية بين الأطفال المصابين بالتوحد.يقول الباحث في الدراسة: “لم نتوقع مستوى التفاوتات التي رأيناها” جوزفين شنودةهو مدير برنامج وعالم الأوبئة في كلية الطب روتجرز نيو جيرسي في نيوارك.يمكن لفحص التوحد الشامل أن يقطع شوطًا طويلاً نحو سد هذه الفجوات ، الأمر الذي قد يعكس التفاوتات في الوصول إلى التشخيص بدلاً من الاختلافات الحقيقية في الانتشار ، شنودة وآخرون.يقول إن العمل لا يوضح أسباب التفاوتات السكانية أندريس رومان أوريستاراسو، مدير البحوث في علم النفس والعلوم السلوكية في جامعة كامبريدج في إنجلترا ، لم يشارك في الدراسة. تأتي البيانات من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ورصد التوحد وإعاقات النمو (م) شبكة تعتمد على تعليم الأطفال والسجلات الطبية ، لكنها تفتقر إلى المعلومات حول حالة التأمين الخاصة بهم ، وبالتالي توفر جزءًا فقط من الصورة ، كما يقول رومان أوريستاراسو. “معرفة كيفية عمل نظام الرعاية الصحية الأمريكي ، إنه أمر مهم ، والعرق عامل مهم يجب مراعاته. هذا هو انتقادي الرئيسي.دفحصت دراسته الجديدة انتشار مرض التوحد بين الأطفال في سن الثامنة المصابين بإعاقة ذهنية وبدون إعاقة ذهنية في أربع مقاطعات في نيوجيرسي ، والتي تمثل حوالي ربع الأطفال في سن الثامنة في الولاية. معًا ، تُظهر هذه المقاطعات انتشارًا أعلى لمرض التوحد من مواقع ADDM العشرة الأخرى في جميع أنحاء البلاد ، والمنطقة أكثر تنوعًا. يوفر فحص البيانات على مستوى المنطقة رؤى قيمة حول من يتم تحديده ومتى ديفيد ماندلأستاذ الطب النفسي في جامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا ، الذي لم يشارك في الدراسة.من بين 29470 طفلًا شملهم التحليل ، حدد الباحثون 1505 مصابًا بالتوحد و 2764 مصابًا بالتوحد والإعاقة الذهنية.وجد فريق شنودة أن الأطفال السود من غير ذوي الأصول الأسبانية كانوا أقل عرضة بنسبة 30 في المائة للإصابة بالتوحد دون إعاقة ذهنية مقارنة بالأطفال البيض غير اللاتينيين. وهو أكثر احتمالاً بنسبة 60 في المائة بين الأطفال الذين يعيشون في مناطق أقل ثراءً ، مقارنةً بأولئك في المناطق الأكثر ثراءً.نظرًا لأن تمويل المدارس العامة مرتبط بضرائب الممتلكات ، كما يقول ماندل ، فإن الأطفال من الأحياء الفقيرة يذهبون إلى مدارس ضعيفة التمويل ، حيث تقل احتمالية تحديد اهتماماتهم التنموية بشكل صحيح. وتقول إن العنصرية المنهجية يمكن أن تؤثر أيضًا على كيفية نظر المتخصصين في الرعاية الصحية والتعليم إلى أطفال الأقليات. “لدينا الكثير من البيانات وتاريخ طويل يظهر أنه بالنسبة للأطفال السود الذين يعانون من إعاقات في النمو ، غالبًا ما يتم إغفال هذه الإعاقات التنموية أو تشخيصها بشكل خاطئ.” ويقول إن الأطفال السود المصابين بالتوحد يجب أن يعانون بشكل أكبر ليحصلوا على نفس الاهتمام مثل الأطفال البيض المصابين بالتوحد.
بشكل عام ، وجدت الدراسة أن 1 من كل 42 طفلًا أبيض مصاب بالتوحد دون إعاقة ذهنية. هذا الرقم هو 1 من 82 للأطفال السود. إذا كان من المفترض أن يكون عدد الأطفال البيض أقرب إلى الانتشار الحقيقي ، كما يقول ماندل ، فإن السلطات تفقد نصف الأطفال السود المصابين بالتوحد.أوهعلى مدار فترة الدراسة التي استمرت 16 عامًا ، ارتفع معدل انتشار مرض التوحد في نيوجيرسي من 1 من كل 104 أطفال في عام 2000 إلى 1 من كل 31 في عام 2016. زاد التوحد بدون إعاقة ذهنية خمسة أضعاف ، في حين تضاعف التوحد والإعاقة الذهنية. يقول شنودة إن معدلات النمو المختلفة هذه قد تكون بسبب التعرف بشكل أفضل على الأطفال المصابين بالتوحد ذوي القدرات الفكرية المتوسطة أو المتوسطة.
لم يُحدث التغيير في عام 2013 في معايير تشخيص التوحد فرقًا لأن الفريق استخدم نفس تعريف الحالة طوال فترة الدراسة ، كما يقول شينودا ، ولم يتم تشخيص العديد من الأطفال الذين تم تحديدهم بشكل صحيح.
خارج الولايات المتحدة ، ظهر نمط مماثل ، مع وجود نسبة أعلى من التشخيصات الجديدة في الطرف الأقل تأثراً من الطيف ، وفقاً لدراسة أجريت عام 2017. أطفال في أستراليا. بالنظر إلى التنوع العرقي والاقتصادي لمقاطعات نيوجيرسي الأربع ، تشك شنودة وزملاؤها في أن أرقام المنطقة تمثل الصورة الأمريكية الإجمالية أكثر من مواقع دراسة ADDM الأخرى.
عبر جميع فئات السكان ، لم يتلق الأطفال الفحص الأولي الذي أوصت به الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. 18 و 24 شهرًا يقول شنودة. ولكن حتى لو تم فحص الأطفال ، فإن معظمهم لا يتلقى المتابعات الموصى بها ، تظهر الأبحاث السابقة.قال شنودة إن العديد من الأسر المحرومة تتلقى رعايتها الصحية المنتظمة من خلال مراكز صحية مؤهلة اتحاديًا تلتزم بإرشادات فحص مختلفة كحاجز: تقدم هذه العيادات الممولة من القطاع العام الرعاية بغض النظر عن قدرة الشخص على الدفع ، لكنهم يتبعون ذلك. فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية توصية ضد الفحص الشامل.وتقول: “إذا كان بإمكاني التفكير في شيء يمكن أن يساعد في تحديد الأطفال ويكون له أكبر تأثير على المجتمعات المحرومة ، فسيكون اتباع هذه التوصية واستخدام أدوات فحص فعالة في عمر 18 و 24 شهرًا”.
استشهد بهذا المقال: https://doi.org/10.53053/HKAG7622
go2fan.net
