سنابل الأمل / متابعات
منذ ما يقرب من عقد من الزمان ، لم تكن هيذر رندوليك قادرة على استخدام يدها اليسرى لإطعام نفسها أو التقاط شيء خفيف مثل الحساء – لكن ذلك تغير عندما أصبحت جزءًا من تجربة إكلينيكية يمكن أن تحسن حياة الناس بشكل جذري الذين أصيبوا بالشلل بعد الإصابة بسكتة دماغية.
ونشرت نتائج تلك التجربة يوم الاثنين في مجلة نيتشر ميديسن.
يعاني Rendulic من مرض نادر في الدماغ يسمى الورم الوعائي الكهفي ، وهو خلل في الأوعية الدموية يمكن أن يسبب السكتة الدماغية.
كان لديها سلسلة منها
– خمسة في المجموع – على مدى 11 شهرًا عندما كانت تبلغ من العمر 22 عامًا فقط ، مما جعلها مشلولة في جانبها الأيسر.
قال أحد سكان بيتسبرغ: “أصعب جزء في حالتي هو أن أعيش بيد واحدة في عالم ثنائي اليدين”.
تقطع السكتة الدماغية إمداد الدماغ بالدم ، وتبدأ الخلايا في الموت في غضون دقائق.
يمكن أن يصاب الشخص بالشلل إذا دمرت السكتة الدماغية جزء الدماغ الذي يرسل رسائل لتحفيز العضلات على الحركة.
استعادت Rendulic في النهاية بعض الوظائف على جانبها الأيسر ، لكنها كانت لا تزال غير قادرة على استخدام شوكة أو صنع قبضة بهذه اليد.
في عام 2021 ، كجزء من مشروع مشترك بين جامعة بيتسبرغ وجامعة كارنيجي ميلون ، زرع الباحثون زوجًا من الأقطاب الكهربائية المعدنية الرقيقة على طول رقبتها.
يستخدم الأطباء بالفعل تقنية تحفيز النخاع الشوكي لعلاج الألم المستمر. أظهرت الأبحاث أنه يمكن استخدام هذه التقنية لاستعادة حركة الساق بعد إصابة الحبل الشوكي ، لكن حركات اليد أصعب قليلاً.
اليد التي تعمل بشكل صحيح لديها نوع فريد من البراعة ونطاق واسع من الحركة.من أجل التجربة ، قام العلماء بزرع أقطاب كهربائية على طول سطح الحبل الشوكي تشبه خيوط السباغيتي.
تعطي الأقطاب الكهربائية نبضات دقيقة تحفز مناطق معينة وتنشط الخلايا العصبية داخل النخاع الشوكي.قال المؤلف المشارك للدراسة الدكتور دوغلاس ويبر ، أستاذ الهندسة الميكانيكية في معهد العلوم العصبية بجامعة كارنيجي ميلون: “ترسل الأعصاب الحسية من الذراع واليد إشارات إلى الخلايا العصبية الحركية في النخاع الشوكي التي تتحكم في عضلات الطرف”. .
من خلال تحفيز هذه الأعصاب الحسية ، يمكننا تضخيم نشاط العضلات التي أضعفتها السكتة الدماغية.
الأهم من ذلك ، أن المريض يحتفظ بالسيطرة الكاملة على تحركاته: التحفيز يساعد ويقوي تنشيط العضلات فقط عندما يحاول المرضى التحرك.
”قال الباحثون إن هذه التكنولوجيا يمكن أن تعمل مع مجموعة واسعة من المرضى.قال رينديليك إن التحفيز يشعر بأنه “نوع من الدغدغة”.
إنه ليس مؤلمًا أبدًا ، لكن الأمر يتطلب القليل من التعود عليه.
بينما تضيء الصناديق البلاستيكية السوداء الصغيرة وتنتقل الأضواء الخضراء الوامضة لأعلى وأسفل ذراعها ، يسمح الجهاز بالحركة التي لم يكن من الممكن تصورها قبل سنوات.
حتى في اليوم الأول ، كان لديها نطاق جديد من الحركة.
قال الباحثون إنه لم يكن من الضروري أن يظهر لها كيفية فتح يدها أو الوصول إليها.
للمهام الأكثر تعقيدًا ، كانت هناك حاجة إلى القليل من التدريب.
قالت: “عندما يكون التحفيز قيد التشغيل ، أشعر وكأنني الآن أتحكم في ذراعي ويدي مرة أخرى لم أمتلكها منذ أكثر من تسع سنوات”.
يمكن لرينديليك رفع ذراعها فوق رأسها ، واستخدام شوكة لإحضار الطعام إلى فمها ، وفتح وإغلاق قبضتها بالكامل.
كان لدى الشخص الآخر المشارك في التجربة نتائج واعدة بالمثل.
في مرحلة ما أثناء المحاكمة ، التقط Rendulic علبة حساء وأطلقها في مكان محدد على السبورة.
اندلع المختبر من حولها في هتافات ، وضخت ذراعها الأخرى في الهواء منتصرة.
قالت “إنه رائع فقط”.
حصل الباحثون على مفاجأة سارة أخرى أيضًا: “وجدنا أنه بعد أسابيع قليلة من الاستخدام ، تستمر بعض هذه التحسينات عندما يتم إيقاف التحفيز ، مما يشير إلى طرق مثيرة لمستقبل علاجات السكتة الدماغية” ، كما قال المؤلف المشارك في الدراسة د. ماركو كابوجروسو ، الأستاذ المساعد لجراحة الأعصاب في بيت.
قال الباحثون إن هذا يعني أنه حتى بعد إزالة الجهاز ، مع بعض التدريبات البدنية المكثفة ، قد يكون هناك تحسينات طويلة الأمد في الأشخاص.
لا توجد علاجات فعالة في علاج الشلل بعد ستة أشهر أو أكثر من السكتة الدماغية ، فيما يسميه الأطباء المرحلة المزمنة.
قال الباحثون إن تقنية التحفيز بحاجة إلى مزيد من الاختبار ، لكن لديها إمكانات كبيرة.وقد يسد حاجة متزايدة.
يتوقع الأطباء أن 1 من كل 4 أشخاص فوق سن 25 سيصاب بسكتة دماغية في حياته ، وسيصاب الكثير بنوع من الشلل ، وفقًا لمنظمة السكتات الدماغية العالمية.وقالت الدكتورة إلفيرا بيرونديني ، الأستاذة المساعدة في الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في بيت ، “إن إيجاد حلول فعالة لإعادة التأهيل العصبي للأشخاص المتأثرين بضعف الحركة بعد السكتة الدماغية أصبح أكثر إلحاحًا من أي وقت مضى”.
“حتى العجز الطفيف الناتج عن السكتة الدماغية يمكن أن يعزل الناس عن الحياة الاجتماعية والمهنية ويصبح منهكًا للغاية ، مع الإعاقات الحركية في الذراع واليد التي تفرض ضرائب بشكل خاص وتعيق الأنشطة اليومية البسيطة ، مثل الكتابة وتناول الطعام وارتداء الملابس.
معهد بوتقه
